发挥失常背后有何原因？

小洁，女，某中学高三学生。

小洁来到咨询室，一脸的沮丧：“老师，我觉得我越来越不自信了，我做的总不如我想象的那么好。本来我的数学成绩在班上都是第一第二名的。不过现在情况越来越糟了，我的成绩越来越不理想了，和我预想的差得很远。虽然我班主任对我说，按照我的实际情况，我还是可以拿到前一、二名的，但是我现在已经对自己失去了信心，我不相信班主任说的话，我觉得她好像在安慰我。我的理想是北京大学，但是我觉得这个理想离我越来越远，我英语不是非常的好，于是我就把大量的精力都放在英语上，结果英语成绩并没有很大的提高。反而造成我的强项数学不如从前了。班上的同学都在进步，而我却在退步。现在离高考不远了，出现这样的情况，我真的很着急，老师你能不帮帮我？”

和她的交流过程我看出她是个性好强、追求完美的人，她一直都在给自己订立高目标，不停地和别人比较，她一直都在和别人比较中生活。每次做数学测验，她都要规定自己一定要比别人快半个小时完成，要不就显示不出她在数学方面的优势，在其他方面也是如此，她对我说：“如果我不能在班级竞争中争得上风，就更无法和一中、师大附中的同学竞争了。”她的这种追求完美还体现在她不容许自己犯的小错误，比如在考试中出现一小题不会做，她就会一直把注意力固着在上面，心想：“这么简单的题我都做不出来，我还有什么用？”结果越急越做不出来，即使做出来了，也把做其他题的时间耽搁了，结果造成几次考试数学成绩不理想，于是她的“自我损害的偏向”的归因机制又被激活了，她把考试不理想归因于自己的能力差，就连她的数学老师对她的客观评价她也认为是老师在安慰她而巳。

我询问：“如果把你在考试中失分归成几类：因自己情绪不稳发挥失常或粗心所丢的分数、自己知识掌握不好所丢的分数、自己能力不足做不出来所丢的分数这三大类的话，你在哪类中失分最多？”

“因自己情绪不稳发挥失常或粗心所丢的分数”

“如果把这些分数加上，你数学成绩和以前相比有没有降低？”

“如果加上这些分数的，我的数学成绩没有降低。”

“那你的数学老师并没有骗你，并不是你的能力下降了，而是你在如何应试方面出现了一些问题，只要我们不断的努力你是可以做得和以前一样好的。”

通过以上的探讨，使她认识到她的考试不好的根源，从而又重新树立了对学习的信心。

接着我和她探讨了她追求完美、过分和他人比较的性格和她的成绩下降的结果之间直接的联系，期望值过大，压力过大，产生的焦虑越强，越不利于学效率的提高。给她提出了一些建议：

1．过多地和他人比较。降低对自己的期望值，把目标放小，以现在做为起点，和自己现在比，多关注自己每天的进步，不求最好，但求更好。

2．正确处理考试和学习的关系。考试是检查自己学习效果的一种手段，但并不是唯一的手段，要在思想上藐视它，又要在战术上重视它，把每一次考试当作练习，把练习当作考试。在考试中出现错误，并不一定是坏事，重要的是要通过对错误的收集整理，吸取教训，减少在高考中犯同样错误的机会。

3、教给她一些学习和应考的方法。如在考试时能做到合理安排时间的方法、怎样使自己在考试中少犯错误的方法、复习检查的方法等尽量做到考试时能正常发挥自己的水平。

经过咨询，小洁又焕发学习的活力。

学习时有惰性怎么办 ?

小溪，男，某重点中学高二学生。

主诉：在学习过程中，在头脑中经常有另一个“我”和自己做对，干扰自己的学习，让自己有惰性，可是看到别的同学都在努力学习，自己却因为这种内心的矛盾，该做的作业没作完，该完成的工作没完成，心里感到很痛苦。

在和他交谈的过程中，我了解到小溪虽然能完成大部分的学习的任务，但是他内心里面并不喜欢学习，只是觉得考大学是自己应尽的责任与义务，不能从学习中体验到愉快。他之所以头脑中有这一矛盾，还因为他头脑中有一种不良的观念，他认为要不断的给自己增加学习压力，平时压力大了，到考试的时候才可以放松，这样才能保持学习的效率。他平时感受不到学习的快乐，只是感受到学习的厌烦的，虽然他在意识里不大承认压力对他的影响，但在潜意识里压力真的是造成他内心矛盾的罪魁祸首。所以在咨询过程中我向他解释：人有三个“我”：一、本我：它遵循的是快乐的原则，这个我也就是他另外一半干扰他学习的我；二、自我，也就是现实的我，现在实实在在的我；三、超我：也就是我们常讲的“良心”，它是理想的我，是道德化的自我，当他没有完成该做的作业时，心理内疚，痛苦，这就是超我在起作用。

接着我和他讲了三者的关系，指出在满足现实我的要求的时候，也要满足原始的我的要求，所以学习的时候要注意劳逸结合，在该玩的时候玩，在该学的时候学。他头脑中有那种矛盾，还因为他学习的目标比较模糊，不是的很具体，所以在学习的过程中就没有紧迫感，造成对学习的惰性。建议他每天拟定阶梯式的短期目标，分四步（一）了解今天有什么任务需要完成（二）设定计划；（三）决定实现目标的时间；（四）完成目标。

经过咨询，小溪终于豁然开朗，消除了心中的困惑。

男女生间不可能有真正的友谊吗？

小芬，女，XX中学高一学生。

小芬有上我的心理选修课，有一天心理选修课后小芬找到我，说想和我聊聊。我们来到心理咨询室，坐定后，小芬就开始述说她的烦恼：

我和男生比较玩得来，我有一个死党，他是个男生，叫小阳。初中时我们是同一个班上的，他是班长，很有威信，是那种很能服的人。我们很谈得来，我有什么心里话都找他说，有问题也找他请教，我们一起上学，一起回家。班上有人说我是他的跟班，也有不少人说我们是一对，在背后说些不好听的话，我觉得我们之间仅是好朋友，并不象他们说的那样是谈恋爱，为了不让同学说闲话，我主动和他保持一定距离，我对他说：我们还是保持一些距离比较好。但他对我说：‘只要我们行得正，管他们说什么。’于是我们还是像以前一样交往，这样渐渐反而没有什么人说我们了。

后来我考上XX中，他也考上了另一所重点中学，我们相见的次数少了，但还经常打电话，有时还相约一起回家，我家和他家相隔不远，周末的时候经常一起去玩。有时会碰到以前的同学，他们以异样的眼光看我们，XX中有我以前我们的同学，他们也会拿我和他的事寻开心。

如果我和他继续交往下去，我怕我们之间会象他们所说的变成早恋，不能发展正常的友情了，我就告诉他：既然我们不能成为朋友，那倒不如拉倒了算了。但他不同意，一直追问我为什么，是不是他做错了什么。我觉得很烦，为什么男女生之间不能拥有正常的友情呢？”

学会怎样和异性正常交往是成长的一大课题，小芬在这个过程中遇到了困惑，如果不消除这个困惑，那么对她的成长会产生不良的影响。于是我和她一起探讨青少年心理发展的特点，指出男女生交往的过程中出现对异性的爱慕、向往、相互吸引是都正常的心理现象，这种感情不同于真正意义上的爱情，我们不能把它误认为是爱情而沉溺于其中不能自拔，也没有必要去逃避它，学会如何处理它，可以使我们长不断成熟，正常的人际关系不仅包括同性间交往，更包括异性间的良好交往。我举例说明男女生间也是有正常的友谊的，只要以积极向上的交友态度，保持适当的交往距离，她是可以和小阳作个好朋友的。

“可是我现在见到他感到很难受，觉得很烦。”小芬提出了个新问题。

“打电话的时候有没有这种感觉？”

“没有。”

“那为什么见面的时候有这种感觉？”

“自从他上高中后每次和他见面，都有一大帮的朋友在他的身边，他们有说有笑，我和他们不熟说不上话，只好一个人呆在一边，小阳也只顾和他的新朋友们说笑，完全不管我的感受！”

隐藏在恐惧“早恋”背后的另一个绝交原因终于浮出水面：小芬不甘心见面的时候被冷落，被放置于次要的地位，内心深处对小阳有怨恨的情绪，这种情绪才最终导致她决定和小阳绝交。我向小芬说明了这点，和她一起探讨交友的原则，着重点放在交友要理解、宽容、不要对对方过多要求。我建议她可以和小阳的新朋友们交流，这样就可以避免被放置于次要的地位，又可交更多的朋友；坦然地和小阳交往，但要保持一定的交往距离，距离产生美，当小阳不够礼貌时，作为朋友，可以用适当的方式提出，把自己真正的感受说出来，以便小阳能以更恰当的方式和她交往。

每逢大考就会紧张怎么办？

晨静，女，重点中学高三学生

主诉：平时学习成绩很好，思路敏捷，每次小测在班上都是名列前茅，但一到大考，平时会做的题目不知怎么做，或者答题漏洞百出，经常看错题目，算错答案。有时一题做出来了，却怀疑自己的答案是否正确，老是想检查，结果把时间大部分用在前面的填空题和选择题上了，到了后面的大题却没有时间去做。她感到十分着急，但是却又找不到原因，为此 ，她极度的苦恼。

晨静父母是高级知识分子，平时对晨静的学习期望很高，一直希望她能考一所名牌大学，以后再出国深造。以前父母经常检查她的学习情况，后来他们知道晨静大考容易紧张，知道不能给她太大的压力，于是不再检查她的学习。平时在家里走路，关门也轻手轻脚，怕影响她的学习，但是晨静能从他们不经意流露的神情中感受到压力，特别是在大考前父母会向她强调：这次考试不要急，慢慢来，考不好了也不紧。他们的话无形中增加了她的紧张情绪。

晨静对自己的要求也很高，她的理想大学上北京外国语大学，她认为大考是检验自己是否有能力上外国语大学的最好机会，因此对大考很重视。班主任很关心她，在她考不好时会安慰她对她说：你不是你的真实水平，你是有病才考不好的。班主任的话无意中也强化了她内心的对自己“有病”的评价。

晨静的考试焦虑有多方面的原因，主要有二个：一是她对考试的结果具有强烈的期望值，一心希望自己在考试中取得好成绩；二是由于老师和父母的不恰当暗示。针对晨静的情况，我从这几个方面来消除她的考试焦虑。

一、讲清正确对待挫折的道理，帮助她分析自己的优点，使她重新树立对考试的信心。

二、向她讲清如何对待考试和学习的关系，及考试中期望值和效果的关系，让她认识到高期望无助于在大考中正常发挥水平，教给她自我放松的方法，指导她学会在考前把自己情绪调节到最佳状态。

三、帮助她认识如何对待父母的关心，接受他们的好意，但对他们不恰当的关注，可以不放在心上。

四、教给她学习技巧和重大应试时的基本技能和技巧，使她再次面对考试时能从容应付。

经过多次的咨询和指导，晨静在考试中能够正常发挥出水平，取得她应有的水平。

他不具备学习数学的能力吗？

王林，男，重点中学二年级学生

自诉学习成绩不好，特别是数学成绩更差。到了高二，看到别的同学都在努力学习，自己也想迎头赶上。经别人介绍，他到某重点中学一位退休的数学老师家补习数学，刚开始他听不懂老师讲什么，后来有些能听懂了，但是做题速度慢，数学老师说是做的题目不够多，于是，给他大量的典型习题

并教给他最快捷的解题技巧，他当时也能把这些解题思路记下，但一到考试，他又把这些解题材思路忘记，用他自己的笨方法解题。他觉得很沮丧，自己把大量的精力投入到数学中，却得这样的结果，他怀疑自己不具备学习数学能力。

我给王林做了推理测验，他的推理测验成绩达到103分，这说明王林并不存在不具备数学方面的学习能力的情况，那为什么他花了大量的时间，数学却学不好呢？一方面是由于他基础比较薄弱，没有达到应用自如的地步。二是由于他在学习数学的方法上存在问题。针对他的情况，我从下几条方面帮助他解决问题：

一、 说明知识的掌握是循序渐进的，它有一个过程，不可能一口吞掉一只大象，帮助他树立学习数学的信心。

二、 讲清如何正确处理课本知识和课外知识的关系，在真正掌握课本知识的前提下再考虑课外的习题。

三、 建议他对已经掌握的知识做好归纳总结。

四、 教给他正确的思维方法和和学习知识、复习知识的方法。

太好强好不好？

李珊，女，重点中学高一学生

李珊初中时在一所三类校，成绩和表现都有很出色，深得老师的器重。她从初一开始到初三一直都有担任班长，同学都比较服她。考上到XX中后，她一直希望自己也能象在初中时那样出色，但出师不利，选班长时，班主任并没有采取民主选举的方式，而是指定一个男同学当了班长，她只担任班主任助理。李珊认为班主任助理是副班长的代名词，并没有什么实际权力，她觉得班主任助理这个工作并不能实现她管理班级的愿望，认为现在的班长没有多大的能耐，不能胜任班长这个职位，因此她觉得自己有义务担当起管理班级的责任，经常把原本是其他班委做的工作特别是班长的工作“抢”过来做，同学们对她这种过分积极的方式有意见，造成她和同学之间的关系紧张，她感到很委屈，自己为班级做事情，别人却不理解她，对人际关系没有了信心。

同时，为了在学习上也保持优势，她拼命努力地学习，为此加班加点是常有的事情。有时因学习过于紧张，大脑不能得到放松，有时上了床却睡不着，她就会想：没有精神我就不能保持在学习中的优势地位，学习成绩就有可能下降。结果越想越睡不着觉，感觉很痛苦。

李珊好强的个性，是造成李珊目前的人际关系问题和她睡眠问题的主要原因。由于她初中在同学中具有优势地位，她对自己有过高的自我评价，到重点高中后这种优势地位的逐渐失去，自我评价和现实有了出入，她心理上产生了落差，因此她拼命在学习和工作中去寻找平衡，但又没有找到合适的方式，造成了她的人际关系紧张和失眠问题。

1．我向李珊分析了她的失眠及与同学关系紧张的原因，让她明白目标和结果间并不都是直线关系，不一定目标越高，效果越好，应把目光放长远一些，让她学会正确评价自己，学会正确对待别人的评价，从锻炼自己和提高自己能力的角度来对待学习和班级工作。

2．介绍森田疗法，让她明白顺其自然才是睡得好的关健，同时教给她一些放松的方法，减轻睡前的焦虑。

3．和她一起探讨人际交往的原则和技巧，使她懂得给自己正确定位，改善和同学的关系。

经过二次咨询，李珊和同学的关系改善了不少，觉也睡得香了，保持着优异的成绩。最近她还代表高新生在全校上讲了话。

她为何会感到孤独？

晓兰，女，重点中学高三学生。

她一走进咨询室就自述脾气暴躁，要求进行有关这方面的测验。我让她做了关于气质类型的测试，发现她的气质类型是胆汁质与抑郁质的混合型。接着她开始自述：与别人意见不同时，一定要说服对方；平时觉得和同学表面上谈笑风生好象很合得来，但内心却有一种孤独感，觉得没有人能理解自己。有时为了保持在同学眼中的强者形象，为了别人高兴，不得不装出乐观的样子，但心里却觉得很累，觉得所做的很多事情都是为了别人，自己在做每件事时都不得不考虑别人的看法和感受，自己每时每刻都在为别人活着，不知道自己活着是为了什么，只知道今后要上大学，要赚很多很多钱，但是赚钱做什么，不是很清楚，对将来没有目标。说着说着，她哭了起来。

我询问了她对朋友的要求，她认为要肝胆相照，要能进行深层次的沟通。于是我就顺势询问她，：“但你难过时，想找人倾诉时，你是否与你的朋友交流呢？”她表示没有，也不愿意说。认为朋友应该理解，如果不理解，那不如散了。胆汁易于之类气质类型的人，外表给人感觉精力旺盛，热情坦率的，乐观向上，其实他们的内心却是多愁善感，喜内省，对人对物观察过于细腻的，情绪脆弱，但又不愿向别人坦露自己。在他们的意识里往往都有完美的倾向。过分的苛求自己和过分的苛求他人，但自己和他人即外界环境当外界事物达不到他们的标准时，他们就会产生孤独、挫折无价值感 。别人往往只看到他们包裹在“乐观”外表下的一面，而没有发现他们内心的真正需求。对于这种类型的人，重要的是不是去等待别人对自己的关注，而是勇于向别人展示自己“弱”的一面。

晓兰在对人际方面过于追求完美，对朋友的要求过高，过于注意别人的看法，过于在乎别人对自己的感受。我和她交流和过程中让她认识到世界上没有东西是完美的，她孤独根源是她对朋友对自己过分苛求，我通过适当的联系自己，提示她反省自己是否对朋友的要求太高了，降低对他人和自己的要求，不要求得到别人即时的回报，不能用自己的观点去看待别人，人与人之间有观念上的差异，要站在别人角度上去体谅别人，这样会得到更多的快乐；不要过分的苛求自己，尝试向别人表达自己的真情实感，不妨说出自己的观点，否则别人就并不会了解她真实的一面，而只会按照她平时表现一面来对待她，要多与朋友交流，对于自己的不快了，适当的说出来，可以起到增进友谊的作用。

经过探讨，小兰终于明白了不能以自己的要求要求朋友，接着我又于她讨论了与朋友相处应注意的问题。小兰经过诉说，感情得以释放了。

她为何陷入感情的纠葛中无法自拨？

她，一个刚上高一的小姑娘，萧荷，在一个放学后的傍晚，来咨询室找我。十五、六岁的女孩，似乎已有了十八 、九岁少女的忧郁。一坐下来，她便求助地看着我，问我能不能给她做催眠，得到我不能靠做催眠来逃避问题的答复后她开始讲述她的问题：读书不能专心，无法集中注意力，老是想七想八的，每次作业一做完，想做些其他的事情，根本做不下去。接着她讲了问题的原因是受家里电视的诱惑，而这只是他藉以掩饰一些内心真实问题的借口。后来，在我与那她建立了一定的信任关系后，她开始透露她的真实问题：原来她有一个与她谈了4年恋爱的男友王强。在与王强在一起的最初阶段，萧荷的学习成绩有了很大的进步，都在班级的一二名，王强的成绩一向不好，但是她觉得他为人很好，很关心她，因此在内心里面接受了他，经常和他打电话，约会。前不久他们之间又介入了另外一个女孩子小青，小青很喜欢王强，并公开追求他，而他也没有拒绝小青，经常与小青出双入对，同学都以为王强是与小青谈朋友。萧荷质问王强为什么要和小青来往，王强给她的解释是他不忍心伤害小青，所以没有拒绝和小青来往但内心里面还是真正喜欢她的。萧荷接受了他的解释，同时也觉得自己觉得当初与王强在一起时，王强对她很好，但是她却很任性，没有真正把王强的关心放在心上，她认为王强为她付出很多而她却没有为他做什么，因而内心感到愧疚，也就原谅了王强和小青在一起的事情。而且，萧荷心里还用这样一种想法为王强和小青在一起开脱：以前王强常和她在一起，不会感到她很重要，现在他和小青在起，可能在心里面会想起她的好。虽然她心里想好为王强开脱的理由，但心里总有个疙瘩，每当见到王强和小青在一起时心里还是很难过，为这事，萧荷原来班级第一、第二名水平急速退为中游水平。而这时，梦想考浙大的她意识到学业的荒废对于她意味着什么，于是她决定好好读书，但是却出现了前面所描述的情况，另一方面她想与王强分手，，并且努力想忘记他，但坚持不了几天，王强的电话一打过来，她又屈服了。就这样，反反复复了无数次，她还是没办法摆脱困扰，她来找我主要是想问我能不能给她催眠，使她能忘记王强。

和异性的情感纠葛问题是影响中学生学习和成长的重要问题之一。对于萧荷碰到的情感问题，主要是通过引导与自我发现让她把重心从情感方面转到学习方面。

首先，我告诉她想借助于催眠来解决她的情感问题是不太现实的，要解决她的问题，逃避不是个好方法，重要的是她要去面对这个问题，虽然在面对的过程中自己会痛苦，但只有经历这种痛苦，人才会成长。

其次，和她讨论中学生的爱情问题：1、正确区分性心理冲动和爱情。她和王强的感情是否是真正的爱情？真正的爱情不仅包含情感方面，而且还包括责任和义务，她所处年龄，是不论在自我管理、自立能力还是在情感承受能力方面都无法达到承担责任的地步。2、我让萧荷静下心来想一想：王强到底有哪方面值得去追求，仅仅是因为他对自己好吗？从王强和小青交往的事来看，这是一个果断的、专一的男子汉对待爱情所应具有的态度？对于王强，自己还有什么不了解的？更重要的，这个时候，我是否还有比这更值得去做的事情？只有经过这样的思考后，才不会做出后悔的事。

再次，和她探讨如何转移注意，把学习重心放到学习上：1、给自己制定详尽的学习计划，把每一分每一秒都利用起来，让自己更充实，不让感情问题有插足之地。2、扩大自己的朋友圈，转移注意力。一旦走出自己熟悉的朋友、同学、家庭的范围，就会发现原来这世上还有那么多的人值得交往、沟通，“他”并不是唯一，离开这段感情，还会找到快乐。

父母对她是骂还是爱？

粼粼，女，重点中学高一学生，粼粼在到心理咨询室的时候，满脸都是忧郁，坐在沙发上， 沉默了一会儿，眼中含着泪水，开始诉说她的委屈：“我妈今天骂我烦，我感觉到很难过，她很少这样子骂我，现在我不知道该怎样与她沟通，”。

“你妈为什么会说你很烦呢，这里面是否有什么原因？”

“我的胃不好，已经有好几年了，最近吃了很多药都不见效，还有恶化的趋势，我妈可能是太关心我吧，她担心我，但又不敢和我爸说，只好骂我。我妈因为我的病她变得很憔悴，现在她的心情很不好，我回家不知道该对她说些什么，该怎么去面对她，安慰她？”

从她的忧郁的目光中，和她的带哭腔的声音中，我知道这件事对她的打击很大，因为她的母亲以前从来没有那样对待过她，没有对她说过重话。其实在她的年少的心里面，已经有些明白母亲在说她烦的背后其实真正是在担心她的病情，只不过一下子在情绪上没有转过来。于是我跟她分析她母亲为什么说她很烦，其实母亲不是在说她，而是她的病让母亲心力憔悴，无法应付，感觉到无助，但这种无助又无法向女儿表达，也无法向她父亲说明，只好化作另外一种方式，，即向女儿抱怨的方式间接的发泄出来，因为女儿是母亲最亲近的人，在女儿面前心理防御降低了，母亲就在女儿面前表现出她的脆弱的一面。我告诉她其实她母亲是以一种间接的方式来表示她的一种爱和一种关心，应该从表面上的那种骂与抱怨看出母亲内心的关心和对女儿病情的担忧。人活着并不完全为了自己，也是一种责任，作为子女我们不仅仅要从父母亲那边索取爱，也要为我们的父母，为了他人尽一份责任。至于沟通的问题，不必刻意去表达什么，重要是要把对母亲的那种爱用行动表达出来：在母亲面前表现出一种坚强、自信、乐观，和母亲讲一些开心的事情，帮母亲做一些力所能及的事。尽，使自己的精神状态好一些，胃口好一些。母亲看见子女各方面都好，母亲心里也都安心的多啦，这就是对母亲的一种最大的报答。

接着我和她谈最近碰到的一些事情：我因为耳朵发炎，造成右边脸麻痹，但是我打电话得我母亲的时候，我只是说我耳朵有点发炎，很快就会好的。如果我把我的这种忧郁的心情告诉母亲，母亲会比我更加着急，但是又无法为我解决这个问题，所以这些痛苦就只有我自己想办法去承担。从这个例子中，我让她明白父母对子女由一种责任，子女对父母也应该尽自己的一份责任。

接着我和她讨论怎么去调整自己的精神状态，怎么去对待她的胃病的问题。

最后她对我说她知道该怎么做，她将以良好的心态对待这件事`。

他到底在害怕什么？

陈宪 男 某中学高二学生

主诉：怕高。高一时班级教室在教学楼第一层，对平时的学习生活没有什么影响，但高二时教室换到三层，每次走在走廊上特别是靠栏杆走时，脑袋里常常出现这样的念头：栏杆塌了，自己要往下掉，靠在栏杆边缘总有一种往下跳的念头，每当出现这些念头时心跳加速，惊出一身冷汗。以后走路时不敢往栏杆边走，课间时同学都站在走廊上有说有笑，他也想加入，但想到那些怪念头，不敢加入，只能靠墙根站着。晚上常作恶梦：梦见自己从高空中掉下，空空落落的。这些极大影响了他的学习。

他不仅怕高，还害怕其它的事物：怕水，每当站在深水边时也有心慌，出汗，想往水里跳的欲望；怕血，有一次去医院看病要抽血，当针刺入血管，看到自己的血流出来时，他变得脸色苍白，医生不得不停止抽血；怕拿刀，拿起刀就会想到刀砍人或伤手；怕黑，怕有坏人拿刀砍他； 坐车时常有发生祸的念头出现……

据了解，陈宪小时候有从二楼背朝下摔下的经历；第一次和伙伴们去水库游泳，结果溺水，回到家后父母知道，把他痛打一顿，并举了大量因游泳溺水身亡的例子。他父母是胆小怕事的人，对他管教比较严格，经常告诫他惹事，一有一点小事父母都紧张得不得了，养成了他胆小，懦弱的性格。

经性格测验等测验发现他性格敏感，多疑，依赖，多愁善感，易紧张，是比较典型的神经质性格。

陈宪这些害怕的背后是他内心有极大的不安全感及对死亡的恐惧。

第一次咨询主要采用认知领悟疗法，我和她分析他所有这些害怕的原因，社会因素，现实中的可能

存在性，帮助他认识自己的恐惧、认识和行为之间的关系。

第二次咨询时采用行为疗法，给他创设一个情境：让八个同学连成四对“抬花轿”，形成一个“床”，让他站在一米五高的桌上背朝后往下倒，刚开始时他不敢往下倒，一站到桌子上腿直发抖，于是教他做放松练习，同时在地上放上很厚的海绵垫，并且叫同学给他示范，让他感觉到往后倒是安全的。在他能很好地做出几次往后倒的动作后，把海绵垫去掉，让他再做同样的动作。在做完动作后让他把往后倒的感觉写下来。

以后几次咨询时把他带到有六层的教学楼前，从第二层开始，要求他背朝后靠在走廊的栏杆上，想象：想象栏杆很牢固，自己正靠在一面很厚的墙上……同时配合做放松练习。在他靠在栏杆上不再感到紧张时，再让他到三楼、四楼……做同样的尝试。

在做以上练习后，给他布置作业：

1、把令他害怕的东西列出来，写出令他害怕的原因，同时对这些原因进行驳斥。

2、 让他有意识地去寻找令他害怕的情境：如去公园坐过山车，可游泳池看别人游泳等，体验做这些事时害怕，同是做想象与放松练习。

经过几个月的咨询与治疗，陈宪不再做恶梦，不再怕高，他说他准备去学游泳。

经常做恶梦背后有什么原因？

小玲，女，某中学高一学生

有一次下课后小玲找到我，问我会不会解梦。她说她最近几天老做同样一个恶梦，她梦见自己被一只大公鸡追赶，那只大公鸡追着她，用它的尖锐的嘴啄她。我问她最近是否遇到令她感到害怕的事，她回答说有，她说她最近在人际交往方面出现时问题。但当我问她具体遇到什么问题时，她出现了阻抗，不愿说出来。于是我又问她是否可以说出她做梦的具体细节，因为梦往往反映的是人最深层需要、愿望，通过分析梦，可以了解人内心深处真正在害怕什么，需求什么，只有把梦中害怕的东西挖出来，把害怕的原因消除，恶梦才不会再出现。她又告诉我昨天她刚做的一个梦，梦境和她前几天做的恶梦相似，她梦见一只老膺往珠穆朗玛峰上飞，后面有一只海豚在跟着老膺往峰顶上爬，突然老膺用它的尖嘴往海豚身上猛啄，直啄得海啄身上满面是伤痕，鲜血直流。

“在你眼中老膺是什么样子的形象？”，我问。

“很凶恶，狡猾。”

“海豚呢？”

“善良，弱小。”

“珠穆朗玛峰呢？”

“冷，高不可攀，危险。”

“你觉得你自己是个怎么样的人？”

“善良，坦诚。”

“你生活中有没有一个象老膺一样的人？他（她）正把你往危险的方向带，并且有可能伤害了你？”

“我有一个同学，我们们交往时间不长。她是个很内向的人，和同学交往不多，但和我交往还不错，她好象很信任我，主动和我交往，。但最近我发现她很深沉，她对我说：‘人需要伪装自己。’我觉得很害怕，怕我和她继续交往下去她有一天会来害我 。我不好直接对她说：‘你以后不和我来往。’有时我也想和她保持距离做表面上的来往，但我做不到，我觉得很困惑。”

梦中的“老膺”终于找到了，它就是小玲的那个同学；梦中的“珠穆朗玛峰”指的是小玲和她发展友谊；梦中的海豚就是小玲她自己。要解决小做恶梦的问题就要从小玲与她同学的关系着手。

“你觉得她是个狡猾的人？”

“交往的时间不长，对她不是很了解。”

“她有做过伤害你的行为吗？”

“没有，但是我很奇怪既然要和我说那样的话为什么还那么信任我。”

“你有没有想过她为什么会说那样的话？并不一定表明她是虚伪的人，可能她过去有不好的不被信任不被接纳的经历。她会对你说那样的话，说明她信任你，把你当作真正的朋友。人际交往受挫的人，往往对人际交往有偏见，他们缺乏安全感，但她们可能更需要安全感，他们不轻易打开心扉，一旦他们打开心扉，他们往往会很珍惜。你善良、坦诚的品质使她有安全感，她就会真正地信任你。”（当我在说这番话小玲在认真听，并不时点头。）

“我会尝试了解她，看看她是否是你所说的那种人。”

“即使她会伤害你，请你试着想象一下，她伤害你能有多重？”，我问。

小玲（沉思了一会）：“其实真的想起来，如果她要伤害我，也不会把我怎么样，因为我们之间并没有利益的冲突。况且她也没有伤害我的理由，因为我和她交往时，我从没有想过害她，我对她很好，我想她也不至于到那种埋没良心的地步。”

“你刚才说过你不可能不和她来往？”

“是的，我们之间接触的机会很多。”

“你想想看，如果你和她交往的过程中要使小心眼，你会有什么体会？”

小玲很兴奋：“我知道你问话的意思，如果那样我心里会觉得很难受，因为这不是我的本性，我还是照我原来的样子坦诚对待她，这样我会感到安然，问心无愧。”

“说不定你还可以改变她对人际交往的偏见呢。”，我笑着补充。

接下来我和小玲一起探讨人际交往的原则：对朋友要宽容、理解、尊重、友善热情。

“老师，我知道该如何去做了。”小玲最后对我说。

从她的脸上我看到了笑容。

他为什么在考试遇到困难时出现杂念？

林小光，男，某重点中学高三学生

主诉：学习成绩下降，常有挫败感，在考试遇到困难时伴随某一肮脏的念头出现，使自己在考试时常考不好，要求咨询。

背景情况：小光在二年前认识了一个在某中专学校学习的女性笔友小清，通信了一年后的某天他们相约见面，随着面时间的增多，他们相互有了爱慕之意。在一天晚上小光吻了小清，之后他们的关系迅速升温。小光的成绩直线下降，于是他内心十分懊悔，觉得这不是个好学应该做的，觉得不应该把时间浪费在谈恋爱上，于是给小清打电话，叫她在高考前不要找他，几天后小清约他出并提出分手，小光很生气，于是也答应小清分手的要求。过了一段时间在某个晚上小清把小光约出要求重新合好，小光原谅了她，那天晚上小光亲吻了小清并有大量的身体上的接触，那天晚上过后小光又陷入懊悔之中，以小光的理解，身体上的接触就是性关系。他觉得自己是个没有毅力的人，是个卑鄙的人，他觉得他给学校丢了脸，每当看到其他同学在学习他就有一种羞愧感，觉得和别的同学比他很无耻。在小光沉浸在懊悔之中时，小清又一次告诉小光要和他分手，理由是和他交往很累。自此以后小光认为自己是个失败者：情感和道德上的失败者。以后每次当学习上遇到困难时小光在头脑中就会出现那天晚上和小清身体接触的画面，同时那种羞愧感和挫败感又产生了。

在对小光的咨询中主要和他探讨以下几点：

1. 探讨青少年性生理与性心理发展的特点，让他明白对异性的渴求是青少年的性心理发展的特点之一，他出现的情况不是他特有的，有很大的普遍性。同时纠正他对“性”的不正常的认识，让他了解仅有身体上的接触并不能算真正意义上的性关系。

2. 析他和小清交往失败的原因：1、性格上，小光自我中心感强，追求完美，过分苛求自己和别人；2，现实上，他和小光的所处的环境和地位不同；3、认知上，他们还未达到能认识真正的爱情及它所带来和责任和义务的年龄。

3. 教给他去除杂念，重新树立自信的方法。

爱睡懒觉怎么办？

小叶，女，某中学高二学生

小叶来到咨询室，哭丧着脸：“我今天因为迟到又被老师批评了。我有爱睡懒觉的坏习惯，到点了老是起不来，用闹钟也没有用，我一听到闹钟响，又会把闹钟关了继续睡，直到过了上学的时间才起来。老师，我该怎么办呢？”

对小叶，我主要针对以下两点给她提供建议

1．爱睡懒觉的人都有这样的特点：因为不想起床，觉得自己很困，所以在起床的过程中总是磨磨蹭的。这样的慢节奏，会使自己感觉越来越困，越来越不想起床。要想改变睡懒觉的坏习惯，在闹钟一响时，在心里面数数，数到“三”时，不管这时有多困，马上以最快的速度从床上坐起来，伸懒腰，做几个体操动作，再以最快的速度穿好衣服，走出卧室，刷牙，洗脸。加快起床的节奏有助于使自己产生紧张感，去除疲劳。走出卧室，离开了你想睡觉的环境，这等于断了你再次上床睡觉的退路。

2．爱睡懒觉人都以为睡觉是最美的享受，他们习惯了这种生活的方式不肯改变。其实有时对比睡懒觉和不睡懒觉给自己带来的满意程度，会发现不睡懒觉能给你的好处及给你带来的满意程度比睡懒觉多。

制定每日时间安排表。

时 间	事 件	预 期		实 际
		难 度 （1—5）	满意度 （1—5）	难 度 （1—5）	满意度 （1—5）
5：30	起 床
6：00	晨 读
7：10	上 学
7：30	早 读

每天入睡前把第二天的安排写出，一周后，把表格拿出来，对照这一周来你的安排，你会发现，起床并没有想象的那么难，起床后的满意度比你原先预想的要好。

一周后，小叶对我说，她现在再也没有迟到了。